喉嚨好像有東西頂別太擔心 可能是精神緊張造成
經常覺得喉嚨好像有異物或感到「有嘢頂住」，不少人會擔心是患上咽喉癌先兆。耳鼻喉科醫生表示，幾乎每日都接獲病人因喉嚨有異物感求診，但大部分是受「喉球症」（Globus Pharyngis，慢性咽喉炎）影響，病人一般無吞嚥困難等咽喉癌或食道癌症狀。喉球症成因與精神緊張，或鼻水及胃酸倒流有關，讓食道入口肌肉收緊，因而帶來異物感。放鬆心情或多做胸部伸展動作，有助紓緩症狀。
據香港《蘋果日報》報導，耳鼻喉科專科醫生李立言表示，因喉嚨有異物感求診的病人，以30至50多歲的中年女士為主，常見如工作壓力大，但家庭主婦也有求診，通常擔心患癌。但接受檢查後，大部分求診者的診斷也是喉球症，因食道入口的肌肉收緊，讓人喉嚨尤其喉核附近有異物感、覺得「頂住、頂住」，與食道癌或咽喉癌無關。
喉球症常見症狀是當病人靜下來時，較多察覺到喉嚨有異物感，忙碌時如專注工作，異物感反而不太明顯，這種情況或已持續長達1至3年，期間並無影響呼吸或進食，並無吞嚥困難，多數沒有痛楚。病人也普遍性格緊張。
李指，喉球症成因眾多，可以有多於1個原因，最常見為精神緊張、壓力大，讓身體小肌肉變得繃緊致病，此類人士或伴隨頸梗膊痛等症狀，工作壓力沉重時，病情較明顯，放假日子較好。其他常見原因包括鼻水倒流，例如鼻敏感、鼻竇炎引起的鼻水或鼻涕倒流，或胃酸湧上食道即胃酸倒流，均可刺激食道入口肌肉收緊，造成喉球症。臨床上會了解病人有否這些疾病，例如有胃痛、反胃等，幫助尋找喉球症原因。
平日煙酒過多也可致喉球症，因咽喉及食道入口的肌肉長期受刺激。另外，空氣污染或甲狀腺發大，壓住食道，都可引起喉嚨出現異物感。醫生通常會為病人進行內窺鏡檢查，了解有否鼻竇炎，鼻咽、咽喉或食道入口有否腫瘤，又會針對病情採取不同治療方案，例如先控制鼻敏感、胃酸倒流，希望能改善喉球症不適。如估計與情緒緊張有關，或會處方肌肉鬆弛的藥物，紓緩肌肉繃緊情況。
李指，喉球症病人要保持心情輕鬆和開朗，避免太緊張的生活。平日要有充足睡眠，減少捱夜。凍飲或凍食可刺激肌肉收緊，建議要少吃。運動尤其伸展胸前肌肉的動作，可將繃緊肌肉放鬆。針對胃酸倒流的病情，病人宜少食多餐、避免睡前進食，少吃油膩食物及少飲咖啡。鼻敏感病人則要避免接觸致敏源，例如勤用熱水洗床舖，踢走塵蟎。若出現喉球症病徵，持續2個月宜求診，如同時出現吞嚥困難則更要盡快求醫檢查。
喉球症可以隨著因經歷人生重大事件而病發，李稱，若懷疑病人患了喉球症，會尋找病源，包括了解病人過去一段時間有否發生不開心或壓力事件，曾有中年女病人與丈夫離婚後，喉嚨開始常有異物感，擔心是「喉嚨『生嘢』。求診檢查發現原來她同時有鼻水倒流問題，接受針對性治療後，包括醫治鼻敏感、並轉介心理治療後康復，病人也不再憂慮自己患癌。
李指，也曾有求診的男病人表示，每當坐下來安靜的時候，就會感到喉嚨有東西「頂住」，有時更因此難以入睡，影響日間返工無精神。由於男病人的父親剛因食道癌過世，故很擔心自己同樣患癌，便向耳鼻喉醫生求診。接受詳細檢查後，沒有發現他患有癌症或其他問題，懷疑是喉球症影響，並與情緒有關，病人獲處方肌肉鬆弛的藥物，學習多放鬆及減壓技巧，包括多做胸前肌肉伸展、深呼吸等動作，喉球症情況有改善。（即時新聞中心／綜合報導）
文章轉載https://tw.appledaily.com/new/realtime/20180112/1277495/
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